Fire punkteringsmetoder

Lukket (Veress nål metode)

Denne metoden er også kjent som klassisk punkteringsmodus. Avansert pneumoperitoneum nål (vanligvis kommer den inn i magen gjennom navlestrengen) og går inn i den første punkteringsenheten etter at pneumoperitoneum er dannet. Ulempen er imidlertid at "blind punktering" kan forårsake skade på retroperitoneale kar, bukveggkar og mage-tarmkanalen. Middels vanskelighetsgrad.

Åpen (Hasson-metode)

Det vil si, etter å ha kuttet hvert lag av navlestrengsvev i bukhulen, sett inn en stump punkteringsenhet, og form deretter pneumoperitoneum. Ulemper: det tar tid. Hvis snittet er for stort, kan det være luftlekkasje. Den er egnet for høyrisikopasienter med en historie med abdominal kirurgi eller mistenkt abdominal vedheft. Det kan også brukes til laparoskopisk kirurgi under graviditet. Vanskeligere.

Kombinert med minimalt invasiv Hasson engangs punkteringsenhet spesielt designet for åpen type, gjør det punktering tryggere og enklere

Metode for direkte innsetting

Det vilt, uten pneumoperitoneum, er punkteringsenheten direkte satt inn, med høye tekniske krav, som bare er egnet for erfarne kirurger. Vanskelig.

Punkteringsanordningen skal være 90 ° til bukveggen. Når den når buklaget etter å ha passert fascia, bør den justeres til 45 ° til horisontalplanet og sakte inn i bukhulen.

Metode for direkte visning

Det vil si at etter at huden er kuttet i posisjonen til den første punkteringsenheten, settes laparoskopet inn i punkteringsenheten, og snittet av hvert lag av bukveggvev kan observeres under mikroskopet, for å sikre sikkerheten til operasjonen. Denne typen punktering bruker vanligvis en engangs visuell separasjonspunkteringsenhet. Lav vanskelighetsgrad.